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圣心健康大讲堂|第98讲:《不可小视的“疝气”》

发布时间:2020-08-27 08:53    来源:防保与健康促进办    查看:

     8月26日上午,js9905com金沙网站主办的“圣心健康大讲堂”第98讲——《不可小视的“疝气”》如约而至,肝胆胰外科副主任梅小平副主任医师担任本期讲师。28000余名网友上线“禾点点”直播平台观看讲课。

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   梅小平副主任医师结合丰富的临床工作经验和典型病例,借助生动的动画示意图和手术视频,围绕疝气的定义、疝气的临床表现、发生腹外疝的原因以及疝气的治疗等内容向网友们科普了疝气的防治常识,其精彩的讲课受到大家的好评。
   疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常剖解位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝、股疝、切口疝等。

   疝气的临床表现因其类型及内容物的不同而不同。易复性疝、难复性斜疝、嵌顿性疝、绞窄性疝;疝内容物为肠管则可出现阵发性腹胀、腹痛、恶心呕吐、肛门排便排气不畅等肠梗阻症状;若为膀胱、肾脏则可出现明显的泌尿系统症状;若为输卵管、卵巢或大网膜,可有腹部钝痛、腰骶部钝痛及食欲减退;疝内容物绞窄时,则出现不同程度的全身中毒症状,如发热、白细胞计数升高、水、电解质及酸碱平衡紊乱,甚至发生休克、死亡可能。

腹壁薄弱和腹内压力增高是腹外疝发生的两个主要原因。1.腹壁薄弱的原因:①某些组织穿过腹壁处,如腹股沟管等处;②腹白线发育不全;③手术切口愈合不良、外伤、感染、腹壁神经损伤、老年、久病、肥胖所致肌萎缩。2.腹内压力增高的原因:慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、搬运重物、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等。
腹股沟疝的鉴别诊断包括睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸下降不全。
疝气治疗包括保守治疗及手术治疗。1.保守治疗:1岁以下婴幼儿可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环;年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者,可用医用疝带。2.手术治疗:腹股沟疝最有效的治疗方法。如有慢性咳嗽、排尿困难、严重便秘、腹水等腹内压力增高情况,或合并糖尿病,手术前应先予处理,以避免和减少术后复发。同时要注意腹股沟疝引起的潜在危险。



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